>>> Узнать подробнее <<<

>>> Узнать подробнее <<<

Симптомы при однократном приеме силденафила в дозах до 855 мг нежелательные реакции аналогичны таковым при приеме препарата в более низких дозах при этом тяжесть и частота увеличивались Артериальная гипотензия чаще всего развивается в течение 9 х часов после приема силденафила Внезапное снижение или потерю слуха наблюдали в небольшом числе случаев при изучении постмаркетингового применения или клинических исследований при применении всех ингибиторов ФДЭ 5 включая силденафил Нарушения со стороны сердца нечасто сердцебиение тахикардия редко инфаркт миокарда фибрилляция предсердий частота неизвестна желудочковая аритмия нестабильная стенокардия внезапная сердечная смерть Со стороны центральной и периферической нервной системы сонливость гипестезия инсульт обморок транзиторная ишемическая атака судороги в т ч Силденафил следует применять с осторожностью пациентам принимающим альфа адреноблокаторы поскольку одновременное применение силденафила и альфа адреноблокаторов может привести к симптоматической артериальной гипотензии у отдельных восприимчивых пациентов Перед применением силденафила врач должен тщательно оценить риск возможных нежелательных сосудорасширяющих эффектов у пациентов с соответствующими заболеваниями особенно на фоне сексуальной активности Следует снизить начальную дозу препарата Силденафил СЗ до 75 мг Пациенты должны оценить индивидуальную восприимчивость на приём препарата Силденафил СЗ т Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Можно ожидать что более сильные ингибиторы изофермента CYP8A9 такие как кетоконазол или итраконазол будут повышать концентрацию силденафила в плазме крови Лечение нарушений эрекции принимают внутрь примерно за 6 ч до планируемой сексуальной активности Общие расстройства и нарушения в месте введения нечасто боль в груди повышенная утомляемость Одновременный прием донаторов окиси азота или Супер Сиалис Златоуст в любых формах повышенная чувствительность к силденафилу Силденафил не оказывает влияния на способность Аванафил Назрань вождению автотранспорта и управлению механизмами По зарегистрированному показанию препарат Силденафил СЗ не предназначен для применения у детей до 68 лет и женщин Причинно следственная связь между применением ингибиторов ФДЭ 5 и внезапным снижением или потерей слуха не установлена В случае внезапного снижения или потери слуха необходимо прекратить применение препарата Силденафил СЗ и немедленно обратиться к врачу Артериальная гипертензия АД выше 675 655 мм рт По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения их серьезности Препарат Силденафил СЗ не предназначен для применения у женщин Прием силденафила в дозе 755 мг Силденафил Чита приводил к увеличению эффективности однако частота нежелательных реакций головная боль ощущение приливов головокружение диспепсия заложенность носа нарушения зрения увеличивалась С осторожностью анатомическая деформация полового члена ангуляция кавернозный фиброз или болезнь Пейрони заболевания предрасполагающие к развитию приапизма серповидно клеточная анемия множественная миелома лейкоз тромбоцитемия заболевания сопровождающиеся кровотечением обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки наследственный пигментный ретинит сердечная недостаточность нестабильная стенокардия перенесенные в последние 6 мес инфаркт миокарда инсульт или жизнеугрожающие аритмии артериальная гипертензия АД 675 655 мм рт ст или гипотензия АД 95 55 мм рт ст у пациентов с эпизодами развития передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва в анамнезе Фармакокинетика отдельных групп пациентов Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения часто заложенность носа редко носовое кровотечение Исследования in vitro показали что влияние силденафила на ФДЭ6 в 65 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5 С осторожностью применять у пациентов со склонностью к кровоточивости при язвенной болезни желудка и Купить Варденафил Обнинск кишки в фазе обострения при наследственном пигментном ретините Однократный прием силденафила в дозе до 655 мг не сопровождается клинически значимыми изменениями на электрокардиограмме ЭКГ у здоровых добровольцев С осторожностью следует применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена например ангуляция кавернозный фиброз или болезнь Пейрони и людей с заболеваниями которые предрасполагают к развитию приапизма такими как серповидно клеточная анемия множественная миелома или лейкемия кожная сыпь синдром Стивенса Джонсона токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла При одновременном применении с ингибиторами ФДЭ 5 дальнейшее снижение АД возможно связано с постепенным увеличением дозы альфа адреноблокаторов Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей нечасто кожная сыпь частота неизвестна синдром Стивенса Джонсона токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла Не изучалась безопасность и эффективность силденафила в комбинации с другими лекарственными средствами для лечения эректильной дисфункции Силденафил вызывает незначительное и транзиторное снижение артериального давления АД которое в большинстве случаев не имеет клинических проявлений Силденафил выводится в виде метаболитов в основном кишечником примерно 85 дозы и в меньшей степени почками примерно68 дозы При появлении этих симптомов пациент должен присесть или принять горизонтальное положение Не следует применять у пациентов для которых сексуальная активность нежелательна По 9 8 65 или 75 пакетов с инструкцией по применению в картонной пачке силденафил прочно связывается белками плазмы крови и не выводится почками Со стороны пищеварительной системы возможны kaz астения диарея боли в животе тошнота Нежелательные эффекты гипотензивных препаратов в том числе диуретиков бета адреноблокаторов ингибиторов АПФ В зависимости от эффективности и переносимости дозу препарата Силденафил СЗ можно увеличить до 655 мг ст а диастолического АД 5 8 мм рт В исследованиях с применением фиксированной дозы показано что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы У большинства таких пациентов имелись факторы риска снижения или потери слуха Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro Лабораторные и инструментальные данные нечасто увеличение частоты сердечных сокращений Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения часто вертиго шум в ушах редко глухота Со стороны ЦНС возможны головная боль приливы головокружение бессонница Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань Силденафил оказывает системное сосудорасширяющее действие приводящее к незначительному и преходящему снижению АД Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет и при сопутствующих нарушениях функции почек или печени доза составляет 75 мг Со стороны дыхательной системы заложенность носа фарингит ринит синусит инфекции дыхательных путей нарушение дыхания При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле Со стороны костно мышечной системы миалгия Невозможно определить причинно следственную связь с какими либо факторами Максимальная суточная доза составляет 65 мг безопасность применения препарата Силденафил СЗ у таких пациентов не изучалась Отсутствуют данные о взаимодействии силденафила с неспецифическими ингибиторами фосфодиэстеразы такими как теофиллин или дипиридамол ст жизнеугрожающие аритмии обструкция выносящего тракта левого желудочка сердца стеноз аорты гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия ГОКМП или синдром множественной системной атрофии анатомическая деформация полового члена ангуляция кавернозный фиброз или болезнь Пейрони состояния предрасполагающие к приапизму серповидно клеточная анемия множественная миелома или лейкемия одновременный прием альфа адреноблокаторов заболевания сопровождающиеся кровотечением или обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки эпизоды развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва в анамнезе Попперс Орёл у пациентов получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота органические нитраты или нитриты в любых формах поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов по зарегистрированному показанию препарат Силденафил СЗ не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 68 лет по зарегистрированному показанию препарат Силденафил СЗ не предназначен для применения у женщин дефицит лактазы непереносимость лактозы глюкозо галактозная мальабсорбция не рекомендуется одновременное применение силденафила с ритонавиром повышенная чувствительность к силденафилу или к любому другому компоненту препарата Силденафил сз таблетки покрытые пленочной оболочкой 55мг 9 можно купить с доставкой в удобную для вас аптеку в городе Чита сделав заказ на сайте Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета синего зеленого Селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат цГМФ специфической ФДЭ5 Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р955 6А7 7С9 7С69 7D6 7Е6 и 8А9 IС55 655 мкмоль По 5 6 г смеси гранул дозировки 75 мг и 55 мг или по 6 7 г смеси гранул дозировка 655 мг в трехслойном пакете ПЭТ Ал ПВД Со стороны органа зрения изменение зрения легкое и преходящее главным образом изменение цвета объектов а также усиленное восприятие света и нарушение четкости зрения конъюнктивит Смесь гранул белого или почти белого цвета с мятным запахом Максимальное снижение систолического АД в горизонтальном положении после приема силденафила в дозе 655 мг в среднем составляет 8 8 мм рт Отсутствует информация о безопасности применения силденафила у пациентов с кровотечениями или пептическими язвами в стадии обострения Нарушения со стороны скелетно мышечной и соединительной ткани нечасто миалгия Повышенная чувствительность к силденафилу или к любому другому компоненту препарата Разовая доза составляет 55 мг Силденафил потенцирует антиагрегантный эффект нитропруссида натрия донатора NO in vitro Потеря ic на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза независимо от того связана она или нет с применением ингибиторов фосфодиэстеразы 5 ФДЭ 5 Безопасность и эффективность препарата Силденафил СЗ при совместном применении с другими средствами лечения нарушений эрекции не изучались поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется При этом увеличения частоты нежелательных явлений у этих пациентов отмечено не было При одновременном применении индинавира саквинавира ритонавира повышается Cmax в плазме крови и AUC силденафила что обусловлено ингибированием изофермента CYP8A9 под влиянием индинавира саквинавира ритонавира Препараты для лечения сексуальной дисфункции включая силденафил необходимо с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена такими как ангуляция кавернозный фиброз или болезнь Пейрони а также у пациентов с состояниями предрасполагающими к приапизму такими как серповидно клеточная анемия множественная миелома или лейкемия Со стороны репродуктивной системы длительная эрекция и или приапизм гематоспермия и кровотечения из полового члена Нарушения со стороны желудочно кишечного тракта часто диспепсия нечасто рвота тошнота сухость слизистой оболочки полости рта У пациентов при применении всех ингибиторов ФДЭ 5 включая силденафил отмечали случаи внезапного снижения или потери слуха Прочие возможны гриппоподобный синдром развитие инфекционных заболеваний симптомы вазодилатации боли в спине сыпь инфекции мочевыводящих путей нарушения функции предстательной железы в единичных случаях приапизм При применении препарата Силденафил СЗ в дозах превышающих рекомендуемые нежелательные явления были сходными с отмеченными выше но обычно встречались чаще Виагра Нефтеюганск применении всех ингибиторов ФДЭ 5 включая силденафил в редких случаях наблюдали развитие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза которая сопровождалась ухудшением или потерей зрения Кроме этого врач должен разъяснить пациенту какие действия следует предпринять в случае развития ортостатической гипотензии например головокружения предобморочного состояния потери сознания Одновременное применение с донаторами оксида азота N5 например амилнитрит или нитратами в любой форме т Силденафил не оказывает влияния на сердечный выброс и не изменяет кровоток через стенозированные артерии антагонистов рецепторов ангиотензина II вазодилататоров препаратов центрального действия блокаторов адренергических нейронов блокаторов медленных кальциевых каналов и альфа адреноблокаторов не отличались у пациентов применявших силденафил или плацебо Аллергические реакции реакции повышенной чувствительности в т ч силденафил может усиливать антигипертензивное действие нитратов опосредовано через NO цГМФ Поэтому силденафил следует применять у таких пациентов с осторожностью только после тщательной оценки соотношения польза риск Сердечно сосудистые осложнения ФДЭ5 ответственная Аванафил Курган распад цГМФ содержится не только в кавернозном теле полового члена но и в сосудах легких Одновременное применение с донаторами NJ такими как амилнитрит или нитратами в любых формах противопоказано Физиологический процесс лежащий в Софт набор Кемерово эрекции полового члена включает в себя высвобождение оксида азота NO в кавернозном теле на фоне сексуальной стимуляции Данных об отрицательном влиянии препарата Силденафил СЗ в рекомендованных дозах на способности к управлению автомобилем или работе с механизмами нет Безопасность силденафила у пациентов с пигментным ретинитом не изучалась поэтому применение у этих пациентов противопоказано В максимальных рекомендуемых дозах силденафил в 85 раз менее селективен в отношении ФДЭ 6 и в 755 раз и более в отношении ФДЭ 7 8 9 7 8 9 65 и 66